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Gli obiettivi della compilazione del diario sono molteplici.

La compilazione del diario permette di ottenere indicazioni sulla motivazione del paziente ad aderire al programma e di valutare la alimentazione e lo stile di vita del paziente e stimare il suo stato di forma fisica per aiutarlo a divenire più consapevole del suo bilancio energetico.

Inoltre il medico sulla base delle informazioni contenute nel diario potrà impostare strategie personalizzate per la perdita di peso dietetiche, motorie, farmacologiche e comportamentali.

Consigli Consulta sempre il medico prima di iniziare un piano dietetico per dimagrire.

A tale scopo il paziente verrà invitato a compilare il diario alimentare e della attività motoria. La compilazione deve essere effettuata in due giorni della settimana, uno feriale e uno festivo.

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E' quindi opportuno che il medico brevemente evidenzi al paziente i vantaggi derivanti dalla compilazione del diario e cerchi di superare gli ostacoli a compilarlo. Inoltre compilare il diario aiuta a mettere in relazione il consumo alimentare e il contenuto calorico con il peso e permette di valutare i cambiamenti, rinforzando la motivazione.

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Il medico spesso si trova di fronte a pazienti che riferiscono ostacoli alla compilazione del diario. I più frequenti ostacoli nella pratica clinica sono:.

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Per esempi di diario alimentare e dell'attività motoria con rispettive istruzioni per la compilazione riferirsi all' Appendice 3. Coloro i quali, utilizzando i dati raccolti con il diario delle attività motorie, vogliano calcolare il Dispendio Energetico DE possono far riferimento all'approfondimento.

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Il soggetto in sovrappeso od obeso che vuole dimagrire, per ottenere risultati tangibili e mantenerli nel tempo deve fondamentalmente modificare i propri stili di vita. Per permettergli di ottenere il risultato desiderato è necessario che il medico impari a utilizzare, gestire e proporre all'assistito più strumenti tra loro combinati, che si basano su diversi approcci: uno dietetico, uno imperniato su uno stile di vita attivo e sull'esercizio fisico, uno farmacologico, uno comportamentale.

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Per il medico il quale decida che per il suo assistito sia opportuno perdere peso seguendo un programma strutturato di modificazione del comportamento del paziente, sarà necessario sviluppare adeguate conoscenze e competenze in tale ambito.

Tale programma è strutturato per essere usato dall'assistito con la guida di un medico di famiglia, opportunamente formato nell'applicazione del trattamento; questa forma d'intervento si chiama auto-aiuto guidato. In pratica, il medico supporta il paziente nella valutazione dei suoi miglioramenti, fornisce incoraggiamento e, nei momenti difficili, aiuto per l'identificazione dei problemi e per la loro risoluzione.

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I controlli sono finalizzati alla valutazione del calo ponderale e della riduzione della circonferenza vita, dello stato di salute e del grado di impegno e collaborazione attiva del paziente. L'incontro è anche una opportunità per chiarimenti sulla prescrizione dietetica e di attività motoria e per sue eventuali modifiche e costituisce un'occasione per rinforzare la motivazione e la collaborazione del paziente, evidenziando gli effetti https://somaya.nmd.in.net/2020-02-16.php dei risultati ottenuti o cercando possibili soluzioni agli ostacoli che avessero eventualmente rallentato la riduzione ponderale.

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E' consigliabile che la cadenza dei controlli sia almeno mensile nel primo semestre del programma, fase orientata principalmente alle modifiche dell'alimentazione e delle attività motorie, al fine di ottenere il calo di peso possibile in 24 settimane. Nel secondo semestre, dedicato al consolidamento dei cambiamenti effettuati, e quindi alla prevenzione del recupero del peso fase di mantenimentoè consigliabile effettuare i controlli almeno ogni due mesi.

Tra un controllo e l'altro al il dottore ha guidato la perdita di peso è raccomandata l'esecuzione settimanale dell'autocontrollo del peso.

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E' opportuno che il paziente registri il peso misurato settimanalmente su una scheda, con osservazioni sugli eventuali ostacoli incontrati. Durante il controllo mensile, questa scheda consente al medico e al paziente di analizzare l'andamento del programma e trovare soluzioni ad eventuali problemi riportati.

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La Figura 2 riporta lo schema del diario alimentare vuoto: fate delle fotocopie e usatene una per ogni giorno. La Tabella 6 riporta le istruzioni per compilare il diario e la Figura 3 è un esempio di un diario alimentare compilato da un paziente.

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Se trovate difficoltà, non scoraggiatevi: il vostro medico vi potrà aiutare in questo compito. Figura 2.

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Lo schema del diario alimentare. Tabella 6.

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Cercare di essere precisi. Indicate esattamente cosa mangiate e bevete.

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Non tralasciate niente. Cercate di pesare quello che mangiate e bevete.

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Compilate il diario non appena avete assunto un alimento non alla fine del pasto. Segnate le calorie di ogni cibo o bevanda che avete consumato. In questa colonna mettete un asterisco sul cibo che pensate di aver assunto in modo eccessivo.

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Le abbuffate saranno pertanto rappresentate da una catena di asterischi. Utilizzate questa colonna quando mettete un asterisco nella Colonna 5, cercando di identificare il tipo di situazione che vi ha portato a mangiare in eccesso. Il contapassi va indossato attaccandolo alla cintura; la mattina va azzerato e la sera prima di andare a letto va tolto.

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Il numero dei passi totali giornalieri va riportato sul diario. Per calcolare le calorie totali spese giornalmente dovete calcolare: 1.

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In questa riga segnate le calorie nette cioè la differenza tra le calorie totali assunte A e le calorie totali spese B. Figura 3.

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Esempio conteggio calorie assunte e spese da una donna di 49 anni, alta 1,62 m e con un peso di 82 kg. Peso iniziale Una dieta per perdere peso deve avere le caratteristiche descritte nei prossimi paragrafi.

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Ricordate, non dovreste mai seguire una dieta di sotto alle kcal al giorno senza essere seguiti da un medico! In genere la maggior parte delle donne riesce a perdere peso con una dieta attorno alle kcal al giorno alcune devono scendere a kcal al giornomentre la maggior parte degli uomini con una dieta attorno alle kcal al giorno alcuni devono scendere a kcal al giorno. Per quanto riguarda la distribuzione delle calorie, è sconsigliabile mangiare poco nella prima parte della giornata es.

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Per valutare la quantità di calorie assunte ogni giorno si devono seguire le indicazioni suggerite nel Passo 1 in cui è spiegato come contare le calorie e come usare il diario alimentare. Nello schema del menù sono riportati i seguenti elementi: 1.

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Pasto colazione, pranzo, merenda e cena. Alimento di riferimento e gruppo alimentare di appartenenza.

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Sostituzioni possibili con supporto calorico corrispondente. Le sostituzioni si basano sul sistema di scambio dei gruppi alimentari che divide gli alimenti in sei gruppi alimentari: 1.

Fai sempre una colazione completa Una buona colazione evita gli attacchi di fame durante la giornata.

Gruppo del pane, dei cereali, del riso e della pasta. Gruppo della carne, del pollo, del pesce, delle uova, dei legumi.

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Gruppo del latte, dello yogurt e del formaggio. Gruppo della verdura.

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Gruppo della frutta. Fissiamo le calorie giornaliere e le moltiplichiamo per 7 in modo da avere le calorie totali settimanali.

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Impostiamo Kcal al giorno da consumareovvero Kcal settimanali. Se ho in previsione per il sabato una cena fuoriposso fare in modo di consumare calorie al giorno tutti gli altri giorni della settimana.

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Dopo questi fondamentali spunti teorici che riteniamo molto importanti, passiamo alla parte pratica! Dividiamo il tutto in modo schematico cosi da renderlo il più chiaro possibile:.

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Dobbiamo valutare il percorso che si deve fare e stimare il tempo che si deve impiegare per arrivare a tale obbiettivologicamente più tempo ci mettiamo più le cose saranno fatte bene!

Questi dati ci daranno un idea di quello che ci aspetta e in che direzione andare.

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Come hai visto non esistono segreti se non che per dimagrire correttamente non servono singoli atti eroici! Serve tempo e determinazione.

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Un piano alimentare ha bisogno di essere personalizzato sul soggetto! Utilizzeremo 2 esempi di protocollo di dimagrimento che a seconda dei dati raccolti avranno strategie diverse:.

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La durata della terapia è specifica per caso e non è la stessa per tutti. Possono essere necessarie settimane o mesi o anni per raggiungere il tuo obiettivo.

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Gli studi clinici di cui abbiamo discusso in precedenza non solo hanno condotto studi per un determinato periodo di tempo, ma hanno anche seguito i pazienti dopo una certa durata. Il tuo ipnoterapeuta deciderà la durata del processo e cosa deve essere fatto durante la sessione.

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Decideranno anche se è necessario un follow-up. Nella maggior parte dei casi, per raggiungere gli obiettivi sono consigliate da quattro a sei sessioni.

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Un altro problema da considerare è la durata. Chiedi informazioni sulla durata di ciascuna sessione, il costo per sessione, la durata del trattamento, se esiste un pacchetto e se in futuro sarebbe necessario un follow-up.

In effetti, ha più vantaggi che svantaggi.

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Identificato un ormone che ostacolerebbe la perdita di peso. Le cellule adipose producono leptina, che inibisce il senso di fame.

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Quando perdiamo peso, i livelli di leptina link sangue diminuiscono e questo ci porta a sentire di più la fame.

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In una serie di esperimenti, i ricercatori hanno privato i topi del cibo e valutato il loro dispendio energetico. I topi di controllo, che avevano il recettore GH, hanno risposto alla riduzione del cibo riducendo il loro dispendio energetico.

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Di conseguenza, questi topi hanno perso più peso nel corso dello studio. In un altro esperimento, i ricercatori hanno somministrato ai topi non privati del recettore GH un farmaco chiamato Pegvisomant, che blocca i recettori GH.

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Ancora una volta, dopo averli privati del cibo, il dispendio energetico di questi topi è diminuito, ma significativamente meno di quanto abbia fatto nei topi che non avevano ricevuto Pegvisomant.

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Questo apre interessanti prospettive: i ricercatori sono infatti convinti che i composti che vanno ad agire sui recettori GH potrebbero.

Fonte: Nature Communications.

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